Form Pendaftaran

Pendaftaran Guru Pendidik Al Quran

Lengkapi data berikut dengan benar

Nama Lengkap *

Otomatis huruf kapital

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Alamat Jalan / RT-RW *

Provinsi *

Kota / Kabupaten *

Kecamatan *

Desa / Kelurahan *

Lembaga Asal*

Jenis Kelamin *

No. WhatsApp

Pas Foto *

JPG/PNG, maks. 2 MB | Foto ukuran 4x3 Background Merah.

Biaya pendaftaran: Rp 250.000

Transfer Bank

Bank BSI — 7174 9920 66

a/n Siti Chalilah

Bayar di Tempat

Pembayaran langsung di kantor pendaftaran

Bukti Transfer (wajib melampirkan bukti)